scintigraphie au FDG en TEP, soit plus sensible que la scintigraphie osseuse puisqu’elle montre non pas la réaction de l’os mais la consommation de glucose par les cellules tumorales. 4. Dr. Alexandre Ladoux Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Paris-----Master 2 de Traitement des Images Médicales, DU Imagerie de la femme, DIU Neuroradiologie diagnostique et thérapeutique, DIU Imagerie Vasculaire non Invasive Une biopsie sera effectuée dans certains cas de lésion unique douteuse puisqu’à peine 5 à 10 % des cas de métastases osseuses se présentent par une lésion isolée. Exemple de lésion à composantes ostéolytique et ostéocondensante en radiographie standard et en tomodensitométrie, l'analyse anatomopathologique a conclu à la présence d'un chondrosarcome de grade II. La scintigraphie est très hyper-fixante sur cette lésion et … A. Lésion du cotyle droit ostéolytique légèrement soufflante, respectant les corticales chez un patient suivi pour un myélome multiple. Une lésion osseuse ostéolytique n’est pas toujours révélatrice d’une pathologie néoplasique. Radiographiquement, au sein d’une zone osseuse hyper-dense (zone d’hyperostose), on observe une toute petite plage ostéolytique qui représente l’image classique dite « en nidus ». III.2.2 Chez l'adulte Les trois tumeurs les plus fréquentes sont le chondrosarcome, le lymphome osseux primitif Il existe 2 types principaux de moelle osseuse. Une origine fibreuse ou osseuse localisée au calcanéus est exceptionnelle. C’est dans la moelle rouge que les cellules sanguines immatures (cellules blastiques) se développent en globules rouges, en globules blancs et en plaquettes. La mammographie est essentielle 2° L’adénocarcinome de la prostate Le plus souvent diffuses toujours plurifocales de natures très souvent condensante, mais aspect variable selon le site (vertèbre Ivoire) avec … L’association chimiothérapie, chirurgie et radiothérapie permet d’obtenir la guérison dans plus de 60 % des cas. Aide au Codage CIM 10 lesion osteolytique os os - CCAM et CIM10 en Français. Pour compenser la destruction osseuse, des mécanismes de réparation sont mis en route, afin de fournir une masse osseuse suffisante. B. une lésion ostéolytique bordée d’une réaction périostée en « bulbe d’oignon ». À noter que le TEP Scan remplace la scintigraphie osseuse lorsque cet examen est réalisé en premier dans l’investigation de certains cancers comme celui du poumon. A B moelle osseuse. CONDENSATION D'ORIGINE NON TUMORALE : Diagnostic différentiel Il se pose malheureusement rarement, sauf en cas de lésion unique (ou en nombre limité) : il Tissu spongieux et mou qui se trouve à l’intérieur de la plupart des os. Cette image permet d’affirmer le diagnostic avec une grande certitude. Aspect typique d’une lésion ostéolytique de type plasmocytaire avec évidement de la vertèbre et persistance de travées osseuses épaissies. Il s’agit souvent de lésion ostéolytique,multiples, mais pas mixtes. Quand la destruction osseuse augmente, comme c'est le cas dans le cas d'une métastase ostéolytique, le niveau de ces fragments dans le sérum sanguin augmente. Site gratuit de codes CIM-10 et CCAM, compatible AMELI, dédié au PMSI.